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  Metabolismo Na-K

29 de August de 2004

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Metabolismo Na
Metabolismo K

 

 

 
HORMONAS QUE ACTÚAN SOBRE EL METABOLISMO HIDROSALINO (Na+, K+ Y H2O)
 
En la corteza adrenal hay una hormona sintetizada por la capa glomerular, que es la Aldosterona (sustancia mineralcorticoide: sustancia que incrementa la absorción o reabsorción de Na+ y facilita la eliminación de K+).
La Aldosterona forma parte del sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.
La Corticosterona es precursora de la Aldosterona. Mediante la Corticosterona metiloxidasa se transforma en Aldosterona formando un grupo aldehido.
La Aldosterona es una sustancia mineralcorticoide.
La Aldosterona y el Cortisol, a concentraciones muy elevadas pueden actuar sobre el receptor mineralcorticoide. La Aldosterona no tiene acción glucocorticoide.
Los órganos diana son el riñón, las glándulas sudoríparas y salivares (menos importantes) y el epitelio intestinal. Dentro del epitelio renal sobretodo es importante el túbulo contorneado distal y, en algunas especies, el túbulo colector.
La Aldosterona puede incrementar el transporte de Na+ e incrementa la actividad de las mitocondrias para producir un superávit de energía.
El intercambio de Na+ se produce siempre en la membrana basolateral.
Cuando los niveles de K+ aumentan, el K+ se puede difundir hacia la luz. Cuando no hay niveles elevados de K+ se puede cambiar Na+ por H+. Los iones H+ del líquido intracelular son excretados al medio externo. Sobretodo mantiene el pH del líquido extracelular.
 
CÉLULAS DE LA CAPA GLOMERULAR
La ACTH (Corticotropina) tiene una acción estimulante sobre la secreción de aldosterona. El Cortisol incrementa la actividad de los enzimas que fabrican el Cortisol y la Aldosterona. Algunos pasos enzimáticos no se pueden llevar a cabo por la ACTH. La Corticosterona metiloxidasa no se ve activada por la ACTH. No existe un incremento  de Cortisol y Aldosterona porque necesita otro estímulo.
La ACTH estimula la capa glomerular teniendo un efecto permisivo.
El receptor de la Angiotensina II a la membrana forma Inositol Trifosfato (IP3) y 1,2-Diacilglicerol, que activan la proteína Kinasa C que sí que activa los enzimas específicos de Aldosterona. La Angiotensina II puede incrementar los últimos pasos que dan Aldosterona (sobretodo la actividad de la Corticosterona metiloxidasa). Cuando en el líquido extracelular incrementa la concentración de K+ se produce una despolarización de estas células y entra Ca2+ dependiente de voltaje que contribuye a la secreción de Aldosterona.
El aumento de Angiotensina II en el plasma y la elevación de los iones K+ en el líquido extracelular.
Se dice que hay un factor hipofisario que podría activar la secreción de Aldosterona (Factor de secreción de Aldosterona). La MSH y la Lipotropina activan la corteza adrenal. Cuando un animal ingiere una dieta pobre en sodio, da lugar a un incremento en la secreción de Aldosterona.
El patrón de secreción de Aldosterona es difícil de estudiar porque cambios de la posición dan diferentes patrones. También tiene un patrón endógeno circadiario que se modifica por la ingesta de agua, nutrición, dieta de Na+...
existen sustancias que pueden inhibir la secreción de Aldosterona (Factor natriurético auricular), que inhibe.
REGULACIÓN
A nivel del riñón existen células que pueden sintetizar 1 proteasa: Renina (que es un enzima). La secreción de Renina depende de que a nivel del riñón, disminuya el flujo de sangre por los baroreceptores de la arteriola aferente del glomérulo renal (que estimula las células yuxtaglomerulares).
La Renina es un enzima proteolítico que puede hidrolizar el Angiotensinógeno (proteína globulina plasmática) que por la Renina pierde la Angiotensina I (10 aminoácidos) que, después pierde otro fragmento y da la Angiotensina II (8 aminoácidos) mediante el enzima convertidor de la Angiotensina o Convertasa. La Angiotensina II actúa sobre la capa glomerular induciendo sobretodo la Corticosterona metiloxidasa (síntesis de Aldosterona) entre otros efectos:
- Incrementa la secreción de Aldosterona.
- Vasoconstricción que incrementa mucho la acción.
- Sensación de sed (Dipsógena) en el área subfornical, que se encuentra fuera de la barrera hematoencefálica. Existen receptores de Angiotensina II en el área subfornical.
- Incrementa la secreción de ACTH.
- Estimula el SN Simpático.
- Estimula la médula adrenal.
- Incrementa la secreción de ADH.
Estos efectos van dirigidos a incrementar la presión arterial o a incrementar la reabsorción de agua y electrolitos.
A nivel renal hay quimioreceptores que son sensibles a la concentración de Na+ del túbulo renal. Son quimioreceptores de la mácula densa y cuando la concentración de Na+ baja, activan la secreción de Renina, que comporta ciertos efectos correctores.
La secreción de Renina es inhibida por la Angiotensina II. La Angiotensina II tiene una semivida biológica muy corta  de 5-20 segundos y fácilmente es hidrolizada por la Angiotensinasa, dando lugar a la Angiotensina III (7 aminoácidos).
Estas respuestas vasoconstrictoras tienen una duración corta. Lo que es eficaz es la recuperación de líquidos y la volemia.
 
PÉPTIDO O FACTOR NATRIURÉTICO AURICULAR O ATRIAL
Es una hormona liberada por la aurícula del corazón. También se puede formar en los pulmones, hígado... Se libera en elevaciones de la volemia o en incrementos importantes de presión arterial. Es 1 mecanismo ligado al grado de distensión de la aurícula. El principal efecto es potenciar la eliminación de Na+ del organismo. Actúa a través de receptores vinculados a GMP cíclico por la Guanilatociclasa.
Produce acciones en los vasos: si están precontraídos se pueden dilatar (relajación de los vasos precontraídos). También puede antagonizar acciones de la Angiotensina II (Vasodilatación, disminución de la secreción de aldosterona...). También tiene efectos renales (Básicamente incrementa la eliminación de H2O e incrementa la eliminación de iones Na+, Ca2+, Pi...
También depende de un incremento en la filtración que acompañando a las otras funciones, incrementa el volumen orinario (incrementa la eliminación de Na+, P, Ca2+, K+ y agua...).
Se produce en situaciones de hipertensión, hipervolemia y dietas muy ricas en Na+.
Se elimina por la degradación de la secuencia peptídica (hidrólisis por NEP (Endopeptidasa Neutra).
 
HORMONA ANTIDIURÉTICA O VASOPRESINA (ADH)
Es un péptido de 9 aminoácidos. Se libera en la neurohipófisis. Es una neurohormona. Está segregada por neuronas magnocelulares que tienen su soma en el núcleo supraóptico y paraventricular y las terminaciones en el lóbulo posterior de la hipófisis.
El principal estímulo para liberarla  es un incremento de la osmolaridad del plasma. En el líquido extracelular la osmolaridad suele ser de 290-300 miliosmoles/l, estas neuronas descargan a una frecuencia determinada y cada ves que descargan, segregan ADH al exterior. Cuando aumenta la osmolaridad del plasma, aumenta la frecuencia de descarga de estas neuronas.
A más osmolaridad, más grande es la frecuencia de descarga de estas neuronas y más cantidad de ADH se libera en sangre.
La ADH actúa esencialmente en 2 tipos de receptores: V1 y V2.
     - V1 en los vasos: acoplados a mecanismos de formación de IP3 y dan  lugar a una      vasoconstricción.
     - V2 en el túbulo colector del riñón: son acoplados a la adenilciclasa (depende de        la formación de AMPc) y provocan un incremento en la absorción de agua.
La ADH para hacer una respuesta tipo V1 necesita concentraciones mucho más elevadas que para activar V2.
Sobretodo son importantes las acciones vinculadas a V2 porque se puede ver en concentraciones fisiológicas de ADH.
Aunque la osmolaridad del plasma determina la secreción de ADH, no es el único mecanismo. También llega información de los baroreceptores (cuando disminuye la presión arterial).
Produce efectos diferentes:
  
La hipovolemia es igual que una presión arterial disminuida. La hipovolemia dispara antes la secreción de ADH.
En hipovolemia se puede tolerar que el plasma quede ligeramente reducido para restablecer la volemia antes.
En hipervolemia se tolera el tener el plasma más concentrado antes de recuperar agua.
Por un lado van los estímulos osmóticos y por el otros los inputs de los baroreceptores.
 
Actualizado el Sábado, 21 Septiembre, 2002 17:15

Fuente: http://www.canal-h.net/webs/sgonzalez002/Fisiologia/HMHIDRSA.htm

 

 

 

 

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Este sitio se actualizó por última vez el 28 de August de 2004